abril 02, 2008

Buscan regular las alzas de planes de las Isapres

Senador Pedro Muñoz acusó a las aseguradoras de "grave ineficiencia" e insistió en legislar sobre el tema.

El Senador PS Pedro Muñoz, miembro de la Comisión de Trabajo y Previsión Social de la Cámara Alta, reaccionó con indignación ante el anuncio de fuertes alzas en los planes de las Isapres. Las entidades informaron que a partir de los próximos meses incrementarán en un promedio de 8% sus valores.
El legislador calificó de “un abuso” la medida y acusó de “grave ineficiencia” a las instituciones, pues manifestó que “toda la argumentación entregada en las últimas semanas para justificar las alzas y que habla de incrementos en los costos de las prestaciones y un explosivo aumento de las licencias médicas pierde completamente validez cuando hay una entidad que por tercer año consecutivo no reajusta sus precios.”
“Si hay una Isapre que puede contener sus costos y seguir siendo rentable no veo razón para que las otras no puedan hacer lo mismo” – sentenció Muñoz, quien agregó que “así las cosas, el precio de la salud de millones de chilenos queda entregada a instituciones ineficientes que prepararon cuidadosamente el camino a estos aumentos a través de diversas declaraciones a los medios de comunicación.”
Recordó que fue el propio dirigente de la Asociación de Isapres, Eduardo Aninat, quien alertó sobre esta medida hace algunas semanas al sostener que “las Isapres están perdiendo un montón de plata.” “Pues bien – recalcó el parlamentario – ahora han decidido recuperarla a costa del bolsillo de los usuarios, en lugar de limitar sus utilidades y costos de administración.”

PROYECTO DE LEY
El Senador insistió en la necesidad de legislar para regular las alzas de precios del sistema, precisando que hasta hoy la ley sólo protege a los grupos más vulnerables de afiliados, denominados cotizantes cautivos, como los adultos mayores, evitando que las alzas impacten más gravemente a estos grupos de usuarios.
“Sin embargo – explicó – no contamos con una norma que permita obligar a las Isapres a una eficiencia mínima, calculada a partir de aquélla que incrementa en menor medida los costos.” Por esto, el parlamentario socialista presentó el año 2006 a tramitación legislativa una iniciativa que pretende establecer una variación máxima en los planes para todo el sistema, la que se calcularía a partir de la variación informada por la entidad que incremente en menor medida sus precios.
La variación no podría exceder en más de un 30 % la cifra de la Isapre de menor aumento o, si hubieran entidades que deciden no aumentar sus valores, a un 30% del IPC. “Vale decir - precisó Muñoz - en este caso, considerando que hubo una Isapre que no alzara los precios y que el IPC del 2007 fue de un 7,8%, no debieron producirse alzas por sobre un 2,34%, lo que se encuentra bastante alejado del 8% que las entidades han informado como promedio y del hasta 15% que puede afectar a algunos afiliados.”
Destacó la importancia de adoptar una medida como la que propone señalando que en la última reforma legislativa sobre el tema ya se pensó en una fórmula similar, al tiempo que justificó la existencia de una regulación de esta naturaleza ya que la solución prevista actualmente, cual es acogerse a planes inferiores o cambiarse de Isapre, tiene consecuencias para los usuarios, en materia de prestaciones y cobertura.
El legislador manifestó que solicitará a la Comisión de Salud del Senado poner en tabla el tema, al tiempo que pedirá, además, el patrocinio del Ministerio de Salud.

2 comentarios:

Anónimo dijo...

Estimado legislador:
Su idea me parece estupenda, pero en el mundo de control de costo de la empresa privada se utiliza algo que se llama Benchmarking, donde en buen castellano es la comparación de costos unitarios para las diferentes prestaciones. Si el estado diseña un sistema, donde captura estos costos, indicados por las mismas Isapres, la comparación es inmediata. Mi pregunta es ¿Existe un impedimento legal para hacer esto? Algunas personas califican esta acción como intromisión en la operación de la empresas privadas (esto puede hacerse en todas las industrias)y a mi modo de ver, permite transparentar los mercados.

Atte

Carlos

una mejor isapre dijo...

Me parece excelente y muy apropiada su iniciativa en bien de la comunidad.

Un gran saludo,

María Eugenia